Médecins nucléaires, les Drs Teyton et Sarandi assurent la détection du ganglion sentinelle à l’Hôpital privé de Parly 2, au 21 rue Moxouris, 78150 Le Chesnay-Rocquencourt, dans les Yvelines (78), tout près de Versailles. Réalisé en amont d’une chirurgie, ce repérage guide précisément le chirurgien et permet d’éviter des gestes inutilement étendus.

Le ganglion sentinelle, qu’est-ce que c’est ?

Les ganglions lymphatiques forment un réseau qui filtre la lymphe circulant dans le corps. Quand une tumeur se développe, il existe toujours un ganglion ou un petit groupe vers lequel cette lymphe s’écoule en premier. C’est lui que l’on appelle le ganglion sentinelle : s’il est indemne, les ganglions situés plus loin le sont très probablement aussi.

Le retrouver avant l’opération offre une information capitale sur l’éventuelle extension d’un cancer.

À quoi sert son repérage ?

Autrefois, on retirait largement les ganglions d’une région par précaution, au prix d’effets secondaires parfois lourds, comme un gonflement durable du membre. En identifiant le seul ganglion sentinelle, le chirurgien peut se contenter de prélever celui-ci pour l’analyser. Le geste devient plus léger, mieux toléré, tout en gardant la même fiabilité diagnostique.

Quand cet examen est-il proposé ?

Il concerne principalement le cancer du sein et le mélanome de la peau, deux situations où connaître l’état du premier ganglion change la stratégie de prise en charge. D’autres cas plus rares peuvent aussi en bénéficier, selon l’avis de votre chirurgien.

Comment fonctionne la cartographie lymphatique ?

Le principe repose sur un produit traceur déposé tout près de la tumeur ou de la zone opérée. Ce produit emprunte les mêmes chemins que la lymphe et s’arrête, lui aussi, dans le ganglion sentinelle. La caméra suit alors son trajet et localise le point d’arrivée. Un repère est dessiné sur la peau pour indiquer au chirurgien l’endroit exact.

Ce repérage ne se conçoit pas isolément : il s’organise en coordination avec l’équipe chirurgicale, souvent la veille ou le matin même de l’intervention. Le jour de l’opération, le chirurgien s’aide d’une petite sonde qui détecte le signal laissé par le traceur pour retrouver le ganglion et le prélever. La continuité entre le service et le bloc opératoire est donc essentielle.

Aucune préparation contraignante n’est requise. Le produit est administré par de petites injections superficielles, au plus près de la zone concernée, par exemple autour de l’aréole pour le sein, ou aux abords de la cicatrice pour un mélanome. Ces piqûres peuvent picoter brièvement. Des images sont ensuite prises à intervalles, le temps que la lymphe chemine, puis le repère cutané est tracé. L’ensemble reste simple et bien supporté.

La quantité de traceur utilisée est très petite et son rayonnement s’efface rapidement. L’examen n’entraîne ni hospitalisation, ni précaution particulière en repartant. Comme pour tout examen isotopique, prévenez l’équipe d’une grossesse ou d’un allaitement en cours afin d’envisager, si besoin, une adaptation.

Où faire le repérage dans le 78

Le service des Drs Teyton et Sarandi se trouve à l’Hôpital privé de Parly 2, à Le Chesnay-Rocquencourt (78150), tout près de Versailles, dans les Yvelines (78). La scintigraphie du ganglion sentinelle y est proposée aux patients du département comme à ceux des Hauts-de-Seine (92) et de Paris (75) ; la détection du ganglion sentinelle à Versailles et aux alentours est ainsi accessible sans s’éloigner.

  • Hôpital privé de Parly 2
  • 21 rue Moxouris, 78150 Le Chesnay-Rocquencourt
  • 01 39 63 70 95

Questions fréquentes

Elles peuvent picoter un court instant, car le produit est déposé juste sous la peau. La gêne reste brève et limitée.

Souvent la veille ou le matin même, car il doit être coordonné avec la chirurgie. Le calendrier est fixé avec l’équipe.

Pour éviter les complications d’un prélèvement trop large. Analyser le seul ganglion sentinelle suffit le plus souvent à orienter la suite.
 

Le repérage indique où se trouve le ganglion ; c’est ensuite son analyse, après le prélèvement chirurgical, qui apporte la réponse médicale.

Essentiellement le cancer du sein et le mélanome, parfois d’autres situations selon la décision de votre chirurgien.

Un examen de médecine nucléaire est réalisé sur prescription médicale. Munissez-vous de votre ordonnance, de vos précédents examens d’imagerie et de votre carte Vitale le jour du rendez-vous avec le Dr Teyton ou le Dr Sarandi.

☎️ Par téléphone : merci de contacter directement notre secrétariat : 01 39 63 70 95
🌐 Sur Doctolib : seuls certains créneaux sont proposés pour des raisons d'organisation du service. Pour connaître l'ensemble des disponibilités, prendre rendez-vous, merci de contacter directement le secrétariat par téléphone.

À noter : Notre service n'est pas équipé pour réaliser les PETSCAN. Nous ne donnons donc aucun rendez-vous pour cet examen.