DaTSCAN
dans les Yvelines
Le DaTSCAN est un examen de médecine nucléaire spécialisé dans l'étude du système dopaminergique cérébral. Les Drs Teyton et Sarandi le proposent au sein de l'Hôpital privé de Parly 2, au Chesnay-Rocquencourt (78). Il s'agit d'une scintigraphie cérébrale ciblée, prescrite par le neurologue lorsqu'il cherche à objectiver l'état des circuits dopaminergiques pour affiner un diagnostic.
Qu'explore le DaTSCAN ?
La dopamine est un neurotransmetteur produit dans une zone profonde du cerveau, la substance noire, puis acheminé vers le striatum via des voies neuronales spécifiques. Sur ces voies circulent des protéines de transport les transporteurs de la dopamine, ou DAT dont la densité reflète directement la santé des neurones dopaminergiques.
Le traceur du DaTSCAN (ioflupane marqué à l'iode 123) se lie sélectivement à ces transporteurs. La gamma-caméra mesure ensuite leur concentration dans le striatum et en produit une image quantifiable. Lorsque les neurones dopaminergiques dégénèrent, la fixation du traceur diminue : c'est ce signal que le médecin interprète.
Dans quels cas le DaTSCAN est-il prescrit ?
C'est votre neurologue qui décide de l'indication. Le DaTSCAN est principalement requis dans deux situations :
- Diagnostic différentiel d'un syndrome parkinsonien : l'examen aide à distinguer la maladie de Parkinson idiopathique où la fixation dopaminergique est réduite d'un tremblement essentiel bénin, qui, lui, n'affecte pas ces transporteurs. Il peut également contribuer à différencier la maladie de Parkinson d'autres syndromes dégénératifs proches (paralysie supranucléaire progressive, atrophie multisystématisée).
- Suspicion de démence à corps de Lewy : cette forme de démence s'accompagne souvent d'une atteinte dopaminergique précoce que le DaTSCAN peut objectiver, renforçant l'argumentation diagnostique du neurologue.
Un résultat normal n'exclut pas toute maladie neurologique, et un résultat anormal ne suffit pas à poser seul un diagnostic : le DaTSCAN est un outil d'aide à la décision, toujours interprété à la lumière du tableau clinique global.
Le DaTSCAN requiert une préparation spécifique, différente de la plupart des autres scintigraphies. Respectez scrupuleusement les consignes transmises par le service.
Protection thyroïdienne
Le traceur contient de l'iode radioactif. Pour protéger la thyroïde d'une fixation non souhaitée, une solution iodée (Lugol ou perchlorate de potassium) vous est prescrite à prendre la veille et le matin de l'examen, selon le protocole remis par le secrétariat.
Médicaments à signaler
Certains traitements interfèrent avec la fixation du traceur et doivent parfois être interrompus temporairement. Transmettez la liste complète de vos médicaments au secrétariat dès la prise de rendez-vous. Sont particulièrement concernés :
- Les neuroleptiques et antipsychotiques
- Certains antidépresseurs (ISRS, IRSNA)
- Les médicaments dopaminergiques (lévodopa, agonistes dopaminergiques)
- La cocaïne et d'autres substances agissant sur les transporteurs de la dopamine
Il n'est pas nécessaire d'être à jeun. Signalez également une grossesse en cours ou possible, ainsi qu'un allaitement.
À votre arrivée au service, le traceur est administré par injection intraveineuse au pli du coude. L'injection elle-même dure quelques secondes et ne provoque pas de sensation désagréable au-delà d'une légère piqûre.
Une période d'attente de trois à six heures est ensuite indispensable pour permettre une fixation optimale du produit dans le striatum. Vous pouvez quitter librement le service pendant ce délai : prendre un repas, vous promener, vous installer dans la salle d'attente selon votre convenance.
À l'heure convenue, vous revenez pour l'acquisition des images. Allongé sous la gamma-caméra, sans aucune contrainte physique, l'enregistrement tomographique (SPECT) dure entre trente et quarante-cinq minutes. Votre seule consigne est de rester aussi immobile que possible pour garantir la netteté des clichés.
Durée totale de la visite : comptez une demi-journée, injection et acquisition comprises. Le planning précis (heure d'arrivée, heure de retour pour l'acquisition) vous est communiqué par le secrétariat au moment de la prise de rendez-vous. |
Dès la fin de l'acquisition, vous repartez librement et reprenez vos activités sans restriction. Hydratez-vous normalement dans les heures suivantes pour accompagner l'élimination naturelle du traceur par les voies urinaires.
Aucune précaution particulière vis-à-vis de votre entourage n'est requise après un DaTSCAN.
Les images sont analysées par le Dr Teyton ou le Dr Sarandi. Le compte rendu, adressé à votre neurologue, décrit la distribution et l'intensité de la fixation du traceur dans le striatum, et replace ces résultats dans le contexte de votre bilan clinique.
La radioactivité associée au DaTSCAN est faible et très bien tolérée. Le traceur perd son activité rapidement et quitte l'organisme de lui-même sans nécessiter de traitement particulier. L'examen ne provoque ni douleur ni allergie dans l'immense majorité des cas.
Des effets indésirables bénignes et transitoires légères céphalées, sécheresse buccale passagère sont exceptionnellement signalés dans les heures suivant l'injection. Signalez-les à l'équipe si nécessaire.
Grossesse et allaitement constituent les deux situations nécessitant une évaluation préalable. Informez le secrétariat dès la prise de rendez-vous.
Réaliser votre DaTSCAN à l’Hôpital privé de Parly 2
Le service des Drs Teyton et Sarandi se situe à l’Hôpital privé de Parly 2, à Le Chesnay-Rocquencourt (78150), tout près de Versailles, et accueille les patients de l’ensemble des Yvelines (78) comme des Hauts-de-Seine (92) et de Paris (75) pour leur scintigraphie cérébrale dans les Yvelines.
- Hôpital privé de Parly 2
- 21 rue Moxouris, 78150 Le Chesnay-Rocquencourt
- 01 39 63 70 95
Questions fréquentes
Pas nécessairement. Le DaTSCAN est prescrit pour aider à distinguer différentes causes de tremblement ou de syndrome parkinsonien. Un résultat normal oriente plutôt vers un tremblement essentiel bénin ou une autre affection non dopaminergique. C'est le neurologue qui interprète le résultat en lien avec l'ensemble de votre tableau clinique.
Certains traitements peuvent fausser la lecture des images. Ne modifiez rien de votre-même : transmettez la liste complète de vos médicaments au secrétariat lors de la prise de rendez-vous. L'équipe médicale vous indiquera si un arrêt temporaire est nécessaire, pour quelle durée, et comment procéder en toute sécurité.
Le traceur utilisé pour le DaTSCAN contient de l'iode, un élément que la thyroïde capte naturellement. La solution iodée prescrite en amont sature les récepteurs thyroïdiens, empêchant ainsi la glande d'absorber l'iode radioactif du traceur. Cette précaution est spécifique à cet examen.
Oui. Le DaTSCAN n'affecte ni la vigilance ni les réflexes. Vous pouvez conduire et rentrer seul.
Le délai de transmission vous est précisé par l'équipe le jour de l'examen. Il dépend du volume d'activité du service et de l'urgence clinique de votre situation.
Un examen de médecine nucléaire est réalisé sur prescription médicale. Munissez-vous de votre ordonnance, de vos précédents examens d’imagerie et de votre carte Vitale le jour du rendez-vous avec le Dr Teyton ou le Dr Sarandi.
☎️ Par téléphone : merci de contacter directement notre secrétariat : 01 39 63 70 95
🌐 Sur Doctolib : seuls certains créneaux sont proposés pour des raisons d'organisation du service. Pour connaître l'ensemble des disponibilités, prendre rendez-vous, merci de contacter directement le secrétariat par téléphone.
À noter : Notre service n'est pas équipé pour réaliser les PETSCAN. Nous ne donnons donc aucun rendez-vous pour cet examen.